[中宏網(wǎng)]全球養(yǎng)老服務(wù)的最新動(dòng)向及對(duì)我國(guó)的啟示

在人口老齡化日漸嚴(yán)峻的今天，如何做到讓老年人老有所依、安度晚年，是世界各國(guó)共同面臨的難題。全球最大的資管巨頭貝萊德集團(tuán)董事長(zhǎng)兼首席執(zhí)行官larryfink在2024年的致投資者函中稱，養(yǎng)老為21世紀(jì)中葉人類需要面對(duì)的兩大經(jīng)濟(jì)挑戰(zhàn)之一。專家指出，我國(guó)人口結(jié)構(gòu)從成年型轉(zhuǎn)為老年型僅用了二十多年，而世界各國(guó)普遍經(jīng)歷了50至100年。較快的老年人口增長(zhǎng)疊加年輕人生育率快速下降，為經(jīng)濟(jì)和社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展帶來(lái)突出挑戰(zhàn)。

日前，中國(guó)人民大學(xué)國(guó)家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院高級(jí)研究員、老齡產(chǎn)業(yè)研究中心主任黃石松就相關(guān)熱點(diǎn)接受本網(wǎng)專訪。

中宏網(wǎng)記者：請(qǐng)結(jié)合您對(duì)全球養(yǎng)老服務(wù)的最新動(dòng)向的觀察和分析，談?wù)剬?duì)我國(guó)的啟示和可借鑒的經(jīng)驗(yàn)？

黃石松： 從老齡化先行國(guó)家經(jīng)驗(yàn)看，在老齡化初期曾大力發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，伴隨著老齡化加深，在積極、健康老齡化理念指引下，逐步“去機(jī)構(gòu)化”，回歸社區(qū)居家養(yǎng)老，以消除老年人的社會(huì)隔離和孤立。2019年末突如其來(lái)的新冠肺炎（covid-19）疫情給各國(guó)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來(lái)了前所未有的沖擊，首當(dāng)其沖的是老年人、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，比如，大量機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人得不到有效救治而死亡，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式受到普遍性質(zhì)疑；社區(qū)內(nèi)的醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)療物資和醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重不足，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的安全性受到嚴(yán)重沖擊；以郵輪為典型代表的老年旅游市場(chǎng)受到沉重打擊，銀發(fā)消費(fèi)市場(chǎng)全面萎縮。

西方國(guó)家反思疫情對(duì)老年健康服務(wù)體系的沖擊，采取了一系列針對(duì)性行動(dòng)，理念倡導(dǎo)和社會(huì)實(shí)踐均呈現(xiàn)出很多新特點(diǎn)。世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《老齡化與健康全球戰(zhàn)略和行動(dòng)計(jì)劃》和《2021-2030年健康老齡化行動(dòng)十年》中強(qiáng)調(diào)，要關(guān)注社會(huì)隔離及其對(duì)健康的后果，從個(gè)人和人際層面、社區(qū)層面、社會(huì)層面采取有效減少社會(huì)隔離的措施，由此帶來(lái)了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老內(nèi)部空間布局、設(shè)施設(shè)備和服務(wù)的全面升級(jí)。2023年6月至2024年3月間，本人分別到北美和日本考察，親歷了美、日等國(guó)疫情后經(jīng)濟(jì)的強(qiáng)勁反彈，也親身感受到西方國(guó)家普遍對(duì)傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式、老年健康資源配置方式，以及發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的方式進(jìn)行了深刻調(diào)整，導(dǎo)致了房地產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型發(fā)展和銀發(fā)消費(fèi)市場(chǎng)的強(qiáng)勁復(fù)蘇，從而帶動(dòng)了宏觀經(jīng)濟(jì)的持續(xù)增長(zhǎng)。

一是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的“居家化”改造；二是居家養(yǎng)老的“專業(yè)化”升級(jí)；更多的傳感器、信息化軟件等應(yīng)用到機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老中，從而在機(jī)構(gòu)內(nèi)營(yíng)造“家的氛圍”，在居家場(chǎng)景下提供更多的專業(yè)化服務(wù)。三是，社區(qū)支持下的居家養(yǎng)老模式創(chuàng)新。社區(qū)配套公共服務(wù)設(shè)施與內(nèi)容的改造升級(jí)蓬勃發(fā)展，更多的智能化技術(shù)、康復(fù)輔具推廣應(yīng)用，線上社區(qū)交流、老年村與旅居新業(yè)態(tài)（village movement）等興起。四是，老年健康服務(wù)體系的重構(gòu)，資源進(jìn)一步從綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)向社區(qū)醫(yī)院，更加強(qiáng)調(diào)初級(jí)衛(wèi)生保健部門作用的發(fā)揮和人才隊(duì)伍的建設(shè)。五是，更加重視心理健康和人文關(guān)懷，更多的心理健康干預(yù)項(xiàng)目和志愿服務(wù)項(xiàng)目得到推廣應(yīng)用。六是，老年友好宜居環(huán)境建設(shè)相關(guān)產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展，比如智能化衛(wèi)浴產(chǎn)品、無(wú)人駕駛汽車、復(fù)雜交通路口的智能化、無(wú)障礙改造等等；七是，數(shù)字時(shí)代催生更多的老年文化、體育、旅游、娛樂(lè)新業(yè)態(tài)，比如，senoir planet官網(wǎng)上包括了互動(dòng)平臺(tái)（在線俱樂(lè)部、在線約會(huì)、網(wǎng)紅選秀等）、遠(yuǎn)程教育（健身課程、多種娛樂(lè)課程等）?？傊笠咔闀r(shí)代疊加老齡化加速，積極、健康理念深入人心，我們更加強(qiáng)調(diào)關(guān)口前移，強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)的融合發(fā)展；健康消費(fèi)常態(tài)化、時(shí)尚化，產(chǎn)品全人群、全生命周期化；國(guó)民經(jīng)濟(jì)進(jìn)一步銀發(fā)化，社區(qū)居家成為“主戰(zhàn)場(chǎng)”。

借鑒西方國(guó)家經(jīng)驗(yàn)，我們認(rèn)為，在后疫情時(shí)代，構(gòu)建中國(guó)式養(yǎng)老服務(wù)體系，要堅(jiān)持“有為政府和有效市場(chǎng)共同發(fā)力”，重點(diǎn)推動(dòng)房地產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型和大眾消費(fèi)市場(chǎng)的培育。要適應(yīng)老齡化社會(huì)需求的轉(zhuǎn)型，加大居家適老化改造和智慧化改造，加大社區(qū)公共配套、城市公共空間的全齡友好改造，發(fā)展全齡友好宜居環(huán)境相關(guān)產(chǎn)業(yè)和康復(fù)輔具制造業(yè)；要因地制宜，因勢(shì)利導(dǎo)，充分發(fā)揮各地區(qū)本地化的自然、文化等資源優(yōu)勢(shì)，引導(dǎo)和激發(fā)銀齡消費(fèi)，積極應(yīng)對(duì)需求多樣化、客群全齡化的新趨勢(shì)；要?jiǎng)?chuàng)新智慧養(yǎng)老發(fā)展方式，消除數(shù)字鴻溝，強(qiáng)化數(shù)字賦能養(yǎng)老服務(wù)，加強(qiáng)遠(yuǎn)程技術(shù)、人工替代技術(shù)、非接觸式治療和場(chǎng)所替代技術(shù)等的研發(fā)、成果轉(zhuǎn)化和場(chǎng)景應(yīng)用。

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